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缺铁性贫血的防治

[日期:2011-11-21] 来源:? 作者: [字体: ]

一般认为,正常成人男性每天约需铁1mg,生育期妇女2mg,妊娠期4mg。正常情况下,铁的吸收与排泄保持动态平衡,这种平衡主要通过控制铁的吸收量来进行调节。但是任何原因使铁的损耗超过体内所能供给量时,即可引起缺铁性贫血。

一、什么是缺铁性贫血

缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏,影响了血红蛋白的合成所引起的一种小细胞,低色素贫血。

二、缺铁性贫血的发病机理

  红细胞的正常生成,需要有足够的造血原料蛋白质和铁质,如果机体内铁质缺乏,血红蛋白合成减少,进而红细胞的生成也会减少,就会产生缺铁性贫血,从而导致血液运输氧气的功能降低。

三、缺铁性贫血的常见病因

1、体内的铁丢失过多

  多由慢性失血引起。由于长期反复出血,丧失了大量的铁,而每日摄入的铁又不足以补尝其损失,因而引起缺铁性贫血。如多见于钩虫病、长期痔出血、月经过多、溃疡病和其他慢性出血。

2、铁的吸收不良

  胃大部分切除及胃空肠吻合术后影响了正常铁的吸收,萎缩性胃炎、胃酸缺乏、小肠粘膜病变、慢性腹泻或肠功能紊乱等均可引起铁的吸收不良而导致本病。

3、机体对铁的需要量增加和铁的摄入量不足

  妇女妊娠期和哺乳期,机体需铁量较平时为高,妊娠期胃酸减少和胃肠功能紊乱影响了铁的吸收,儿童在生长发育期由于生长发育的需要,机体需铁量也增多。如铁的摄入量不足,可使机体内贮存铁耗尽而引起缺铁性贫血。人工喂养儿以含铁量低的牛乳、米、面为主要食物,未及时添加副食(蛋黄、青菜、肉、肝等),也可引起缺铁。早产儿、孪生子和原有贫血的孕妇、体内贮存铁较少,如不及时补充铁剂或给予铁较高的食物,更易产生缺铁。部分患者由于不良的偏食习惯,摄入食物中含铁量少,亦可引起本病。

四、缺铁性贫血的危害

1、皮肤粘膜表现

毛发、皮肤干燥、缺乏光泽,部分患者指甲扁平或凹陷,称为反甲或匙状甲,脆薄而易折裂。

2、循环系统症状

  轻度贫血症状不明显。中度以上贫血常有心慌、心悸、心率加快、脉压增大及毛细血管搏动,重者可出现心绞痛。

3、呼吸系统表现

中度贫血病人轻度活动或情绪激动即感呼吸困难,重度贫血即使卧床也感气短。

4、消化系统症状

由于胃肠缺氧,消化液分泌减少和胃肠蠕动失调而出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等。

5、泌尿生殖系统表现

  由于肾缺氧,出现多尿,低比重尿、蛋白尿等。生殖系统男性可表现为性功能减退;女性则有月经不调,或继发性闭经和不孕症。

6、中枢神经系统表现

  因神经肌肉缺氧,常有倦怠、乏力、头晕、耳鸣、记忆力减退和注意力不集中等。恶性贫血常伴有周围神经炎和脊髓退行性变。

五、缺铁性贫血的治疗

1、病因治疗

  病因治疗是彻底治愈本病和预防复发的关键。要查明引起铁吸收不良的病因或引起慢性失血的病因采取针对性治疗措施。

2、补充铁剂

铁剂治疗目的是使血红蛋白恢复正常,补足贮存铁。

3、辅助治疗

可给予高蛋白及含铁丰富的饮食。

六、缺铁性贫血的预防

1、积极防治各种可导致缺铁性贫血的疾病,如钩虫病、痔、月经过多等。

2、搞好计划生育及妇幼保健工作。

3、对婴幼儿及时添加副食品,生长期儿童、孕妇及哺乳期妇女宜采用含铁较多的食品。

4、经产妇,尤其原有贫血者预防性补充铁剂。

5、改正不良的饮食习惯。

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